Nový výzkum začíná vysvětlovat, proč se některým lidem v autech, lodích, autobusech a karnevalových projížďkách dělá nevolno, zatímco jiným ne.
Široká rozloha modré vody, která pokrývá většinu tohoto světa, skrývá mnoho záhad. Lidé prozkoumali pouhých pět procent oceánů během dlouhé a legendární historie mořeplavby, a dokonce i tyto znalosti stály svou cenu. Dokud se člověk pokoušel zkrotit a překročit moře, moře ho za to trestalo. S barfováním.
„Utrpení, které jsem snášel kvůli mořské nemoci, daleko přesahuje to, co jsem kdy tušil,“ napsal kdysi Charles Darwin svému otci. “Kdyby nebylo mořské nemoci, celý svět by byl námořníky.” Ještě dále v minulosti řecký lékař Hippokrates předznamenal náš současný termín „nemoc z pohybu“, napsal: „plavba po moři dokazuje, že pohyb narušuje tělo“.
Proč lidé onemocní kinetózou, je záhadou a jak kinetóza funguje, je méně záhadou, ale spíše debatou. Nedávná studie genetické společnosti 23andMe, publikovaná v Lidská molekulární genetika, vrhá určité světlo na genetické faktory spojené s kinetózou a podporuje některé existující teorie o tom, jaké části těla se tohoto jevu účastní.
I když každý může onemocnět pohybem, při dostatečném pohybu stále zůstává mnoho neznámého o tom, proč někteří lidé častěji onemocní na lodích – a autech, letadlech, karnevalových jízdách a houpání pneumatik. (A zjevně velbloudi?)
Pokud mu něčí oči říkají jednu věc a jeho uši mu říkají jinou, může tento nesoulad způsobit problém.
Převládající teorie o tom, co způsobuje závratě, bolesti hlavy a nevolnost při kinetóze, je ta, že jízda v dopravních prostředcích nebo na velbloudech způsobuje zmatek mezi některými smysly. Abychom udrželi rovnováhu při navigaci světem, lidé používají oči, uši, nohy, možná ruce, pokud jsou děti, které se umí plazit. Vnitřní ucho je sídlem vestibulárního systému, který se zabývá pohybem a rovnováhou. A pokud mu něčí oči říkají jednu věc – „Sedím klidně v autě“ – a jeho uši mu říkají jinou – „Jedu po dálnici rychlostí 100 mil za hodinu“ – tato neshoda může způsobit problém. .
„Jiné místo může být, že sedíte v kině a [na obrazovce] vidíte letadlo letící přes útes. Vaše oči vám říkají, že jste ve volném letu, ale sedadlo vašich kalhot říká, že nikam nepůjdete,“ popisuje Timothy Hain, otoneurolog a emeritní profesor na Northwestern University další scénář nesouladu, ve kterém se lidé pohybují. nemocný — při pohledu na obrazovky.
Tom Stoffregen, profesor kineziologie na University of Minnesota, má jiné vysvětlení. Říká tomu teorie posturální stability.
“Nezáleží na obsahu mysli,” říká. “Musíme se podívat na skutečné fyzické pohyby.”
Pochopení teorie posturální stability začíná vědomím, že lidské tělo není nikdy zcela nehybné. Svaly musí být aktivní i proto, aby mohly stát na místě. “Pokud uvolníte všechny svaly, zhroutíte se na podlahu,” říká Stoffregen. Výsledkem této aktivity je malý pohyb, nazývaný houpání těla. Nestačí být nápadný – palec nebo dva v každém směru, po troškách. Někdy vám na hodinách jógy učitelé řeknou, abyste se naklonili dopředu na prsty u nohou, pak zpátky na paty a pak se vrátili do středu, abyste získali rovnováhu. To lidé dělají pořád, jen v menším měřítku.
Obě teorie kinetózy zahrnují nesoulad mezi očekáváním a realitou.
Posaďte ty lidi na loď a osvědčené metody rovnováhy často selhávají. “Řekněme, že stojíte a vaše tělo jde dopředu,” říká Stoffregen. “Musíte tlačit prsty u nohou, ale co když to uděláte právě ve chvíli, kdy se loď vynořuje zpod vás?” To znamená, že [po] pohybu, kterým jste se celý život úspěšně stabilizovali, se vaše tělo bude pohybovat způsobem, který nechcete, aby se pohybovalo. Už nebudete mít vztah mezi posturálním pohybem a posturálním výsledkem.” Tato nestabilita podle této logiky vede k pocitu nemoci.
Stoffregen říká, že tyto dva způsoby konceptualizace kinetózy „jen nejsou na stejné planetě“, ale zdají se mi poněkud kompatibilní. Oba zahrnují nesoulad mezi očekáváním a realitou, mezi tím, na co je tělo zvyklé, a tím, co prožívá.
“Jsem trochu pochybný,” říká Hain, ale “nezní to nijak výrazně jinak.”
Genetická data z 23andMe poskytují určitou podporu pro oba. Vědci našli spojitost mezi kinetózou a geny zapojenými do vývoje očí a uší a také rovnováhy.
„Myslím, že některé naše asociace s tímto genem zapojeným do rovnováhy jsou opravdu zajímavé,“ říká Bethann Hromatka, hlavní autor studie a manažer zdravotního obsahu ve společnosti 23andMe. “To by mohlo v některých ohledech souviset s oběma teoriemi – jak můžete udržet rovnováhu za určitých podmínek pohybu.”
S oběma vysvětleními však není jasné, proč by takový konflikt způsobil nevolnost. Závrať, jistě. Ale proč by se z nesouladu mezi očima a vnitřním uchem někomu dělalo špatně od žaludku?
“Nikdo neví,” říká Stoffregen.
Ve skutečnosti existuje jedna teorie, i když Stoffregen ji nepovažuje za příliš přesvědčivou. Vydáno v roce 1977 Michelem Treismanem v časopise Věda, naznačuje, že nevolnost z kinetózy je výsledkem evoluční adaptace, abychom se chránili před jedem. Některé toxiny mohou při požití narušit vestibulární systém. A pokud v sobě máte nějaký jed, bylo by dobré ho pozvracet. Tato hypotéza tedy říká, že kinetóza může být jakýmsi reverzním inženýrstvím tohoto impulsu – pokud je vestibulární systém mimo provoz, tělo má podezření, že by tam mohl být jed, a připravuje se vysunout škodlivý obsah.
Ale jak něco z toho vysvětluje individuální rozdíly? Pokud dva lidé čtou v autě, jeden člověk může vychrlit celou svou kopii Jana Eyrová, zatímco žaludek druhého zůstane dostatečně stabilní, aby zjistila, že pan Rochester drží Berthu na půdě. Oba lidé teoreticky zažívají stejný nesoulad mezi vizuálním vstupem a vjemy vnitřního ucha a stejný zmatek mezi pohybem a pohybem svalů. Ale někteří lidé umí číst v autě a někteří ne. Věci dále komplikuje skutečnost, že někteří lidé onemocní auto/autobus/letadlo, když jsou mladí, a s věkem se to zlepší.
Hain říká, že tuto variabilitu obvykle vysvětluje „na základě toho, že někteří lidé mají prostě smůlu a jsou citlivější na pohyb než jiní… Nyní mám tento dokument [23andMe], který říká, že to může být také genetika.
„Mohou existovat určité variace určitých genů, kde je smyslový konflikt větší, [lidé] ho ve větší míře prožívají,“ spekuluje Hromatka.
Určité skupiny lidí mají větší pravděpodobnost, že onemocní pohybovou nevolností: děti, ženy, lidé trpící migrénou. Studie 23andMe také zjistila souvislosti mezi kinetózou a špatnými spáči.
Stoffregen říká, že individuální rozdíly v houpání těla mohou odpovídat za rozdíly v náchylnosti k kinetóze. Skutečná měření jsou složitá, ale v zásadě říká: „Pokud jste onemocněli, kývali jste se tímto způsobem, pokud ne, kývali jste se tímto jiným způsobem.
Možná, že tělesné změny v pubertě mohou vysvětlit, proč z kluka, který se plácá na kolotočích, může vyrůst dospělý člověk, který se nebude krčit před kovovými koňmi.
Má důkazy, že houpání může vysvětlit i genderový rozdíl. V nedávné studii, která je stále přezkoumávána v časopise, Stoffregen umístil lidi do místnosti plné oscilujících vizualizací navržených tak, aby vyvolaly kinetózu. Zjistil, že 9 procent mužů uvedlo, že se jim po vstupu do místnosti nevolno z pohybu, zatímco 38 procent žen ano. Myslí si, že je to proto, že těla mužů a žen mají tendenci se houpat odlišně.
„Před pubertou nebyla těla chlapců a dívek tak odlišná,“ říká. “A potom jsou.” Jedním z rozdílů je distribuce hmoty. U žen bývá tíha nesena v bocích a u mužů v hrudníku. Máte tam velký mechanický rozdíl.”
Opět platí, že skutečná mechanika je zde komplikovaná, ale obecně mají ženy tendenci se houpat pomaleji, ale dále, a muži mají tendenci se houpat rychleji, ale na menší ploše. („Dále“ samozřejmě v kontextu již tak malých pohybů.)
Takže „na konci dne si myslím, že dokážu odpovědět na otázku ‚Proč je tam rozdíl mezi pohlavími?‘,“ říká Stoffregen.
Ženy jsou také různě náchylné podle toho, kde se v menstruačních cyklech nacházejí. Zdá se to trochu bláznivé, ale Stoffregen poukazuje na to, že „zavedení určitých chemikálií [jako je kofein] do krevního oběhu může ovlivnit pohyb, proč ne hormony?
Takže možná tělesné změny v pubertě mohou vysvětlovat, proč z kluka, který skáče na kolotočích, může vyrůst dospělý člověk, který se nebude krčit před kovovými koňmi. Hain také poznamenává, že „když lidé překročí hranici 50 let, začnou být méně citliví na pohyb, pravděpodobně kvůli menší funkci vnitřního ucha“.
Je uklidňující vědět, že kinetóza není vždy věčná, z dlouhodobého, ale ani krátkodobého hlediska. Málokdy se stane, že se někdo vydá na okružní plavbu a celou dobu stráví nadnášením přes boční zábradlí. Hain i Stoffregen zdůrazňují, že lidé si časem zvyknou na pohyb a cítí se lépe. Upravit se mohou například námořníci příliš až po houpání lodi, což má za následek mal debarquement, nebo „nemoc půdy“, když jsou zpátky na pevné zemi.
Sam Puma, lékař, bývalý pilot letectva a bývalý letecký chirurg NASA, vyvinul program pro léčbu kinetózy na základě návykových cvičení. „Už za jeden týden,“ slibuje webová stránka, „si můžete začít užívat činnosti, ze kterých jste se dříve cítili špatně.“ Navzdory informativnímu vzhledu webových stránek Pumy Hain říká, že Puma neprodává pouze hadí olej.
“Někdy jsem tato cvičení používal k léčbě pacientů,” říká Hain, “ačkoli jsou vždy tak nemocní, že to nikdy nechtějí dokončit. Nikdy se mi nepodařilo nikoho dostat přes celý dvouměsíční [program].“
Pokud teď hodně zvracíte, abyste se vyhnuli zvracení o něco později, není váš styl, existují další možnosti, i když žádná není dokonalá. Volně prodejné antihistaminické pilulky, jako je Dramamine, se často používají k léčbě kinetózy, i když se zdá, že podle farmaceutické společnosti Merck pomáhají pouze ty se sedativním účinkem.
“Jakékoli sedativum vás přiměje se méně hýbat nebo si budete chtít sednout místo státi, lehnout si místo sezení,” říká Stoffregen, i když na něj osobně Dramamine nezabírá. “Cokoliv, co stabilizuje tělo, pomůže.”
Skopolaminové náplasti jsou také někdy předepisovány pro kinetózu a mohou pomoci snížením nervové aktivity ve vnitřním uchu.
“Dobrou strategií je předstírat, že jste řidič, a dělat vše, co řidič dělá.”
Konzumace zázvorových jídel nebo nápojů může některým lidem občas pomoci. Výzkumy se dělí na to, zda funguje lépe než placebo. Ale to nejmenší, co můžete v jedoucím vozidle udělat, je dívat se na horizont. Stoffregen byl pozván na plavbu v rámci semestru na moři, kde studoval chudé studenty s mořskou nemocí a zjistil, že jim pomáhá zaměřit jejich vizi na horizont.
V autě Hain říká: „Řidič je nejlepší“ – jako nejméně pravděpodobné, že onemocní pohybem – protože přinejmenším „řidič může předvídat, co se bude dít dál… Dobrou strategií je předstírat, že jste řidič a dělat vše, co dělá řidič.”
Stoffregen vyráží na plavby „víceméně ročně“, aby provedl studie. (Okouzlující stránka jeho univerzitního profilu popisuje jeho výzkum jako prováděný „v kontextu současných technologií. a samostatně na volném moři.“) Ale výzkum se rychle stane osobním, když vstoupí na palubu lodi.
„První dva nebo tři dny trávím ležením na palandě a přeji si, abych byl mrtvý,“ říká. “Trpím pro svou vědu.”
What is motion sickness? From riding on a boat or in a car, you have probably experienced the woozy effects. Find out what causes motion sickness and how to stop it.
28. října 2023 1:00
Newsletter
Přihlaste se k odběru našeho e-mailového zpravodaje pro nejnovější vědecké zprávy
For thousands of years, humans have been getting queasy on boats. People have long felt a rumbling in their stomachs and then braced themselves against the side of the ship in hopes the feeling might pass.
Hippocrates wrote about motion sickness more than 2,000 years ago, and the word “nausea” stems from the Greek word naus, meaning “ship.”
Scientists now understand what causes motion sickness and how it can be prevented. And studies find it’s something almost everyone will have to endure at one point in their life.
Co je to nevolnost?
Scientists currently explain motion sickness through the sensory conflict and neural mismatch hypothesis, which they first proposed in the 1970s. The sensory conflict hypothesis is the most widely accepted explanation as to why people can feel sick to their stomachs while traveling in boats, cars, or planes.
It’s also being used to explain why some virtual reality experiences can leave players feeling vomitous. (Although the theory is accepted, experts sometimes debate the name.)
Co způsobuje kinetózu?
The sensory conflict hypothesis holds motion sickness results when there is a conflict between what a person’s inner ear detects and what their eyes visually process. On a rocky ship or a turbulent plane, the inner ear senses movement. The person’s field of vision, however, may appear stable.
Vnitřní ucho
A person in the backseat of a car, for example, might feel the turns the car is making. But the headrest they are staring at in front of them doesn’t move. The result is a “perceptual incongruity” between the inner ear and visual processing.
Stresové hormony
In response, the brain produces stress-related hormones, which can cause a person to feel dizzy or nauseous. One journal described the symptoms as involving “stomach awareness,” which may be a pleasant way of saying nausea and vomiting. Other symptoms involve turning pale, sweating, and salivating.
Does Everyone Get Motion Sickness?
Almost everyone will experience motion sickness at some point in their life. However, studies have found that some people are more susceptible.
What Are the Symptoms of Motion Sickness?
In a 2020 study in Transportation Research, researchers had more than 4,400 people in Brazil, China, Germany, the U.K., and the U.S. take an online survey regarding their travel behaviors and motion sickness.
The researchers defined motion sickness as the feeling of illness that stems from any type of travel (including roller coasters) and results in a range of symptoms, including fatigue, dizziness, and vomiting.
The time for motion sickness symptoms to appear varies based on the trigger. Activities like reading and exhaust or cigarette smells typically induce symptoms in about 10 minutes, while motion sickness from driving dynamics has a slightly longer onset time, with a median of 15 minutes.
Why Do I Get Motion Sickness?
Here’s what researchers from the study identified as the most common reasons for getting motion sickness:
Věk a pohlaví
Younger individuals and females are more prone to motion sickness compared to older people and males.
Role in Transportation
Drivers are less likely to experience motion sickness than passengers.
Využití obrazovky
People who focus on screens, like smartphones, are more likely to report feeling motion sickness.
Společný scénář
Motion sickness is frequently reported on boats (62 percent), in the back seat of a car (46 percent), on buses (40 percent), and occasionally on airplanes (about 33 percent). It’s less common on subways (less than one-third).
Triggery
Participants identified several triggers for motion sickness, including roads with frequent turns (72 percent), cigarette or exhaust smells (71 percent), and curvy roads (70.5 percent).
Stop-and-Go provoz
Approximately 57 percent of individuals attributed their motion sickness to stop-and-go traffic conditions.
Osobní aktivity
More than half of participants admitted that their own activities contributed to their motion sickness. This includes reading (67 percent), writing (59.4 percent), device usage (61.7 percent), and video watching (58 percent).
How to Stop Motion Sickness
The most effective method to prevent motion sickness is by avoiding situations that create perceptual incongruity. It’s advisable for travelers to refrain from reading in a car or indulging in cat videos on a bus. Instead, focus on the horizon or gaze out the window, allowing your senses to align and reduce the conflict between your ears and eyes.
Volně prodejné léky
For individuals prone to motion sickness, over-the-counter anti-nausea medications like diphenhydramine (Benadryl) or dimenhydrinate (Dramamine) offer a solution to prevent that woozy feeling. Typically, these medications should be taken an hour before embarking on your journey. Remember to stay well-hydrated , as these medications can have a dehydrating effect, so it’s a good idea to pack water.
The Handy Barf Bag
To alleviate any anxiety related to motion sickness, it’s wise for travelers to carry a convenient barf bag. Having one readily available can provide peace of mind in case of nausea.
Odor Awareness
Travelers should also be mindful of specific odors that can exacerbate the feeling of sickness. On boats, for example, strong odors like pungent fish or diesel fumes can intensify queasiness. It’s best to avoid standing near the motor to reduce your body’s reaction.
Seek Solid Ground
For some individuals, the only way to find relief from motion sickness is to disembark from the boat or plane. Fortunately, in most cases, motion sickness tends to resolve within 12 to 24 hours.
